بهترین زمان مصرف قرص لوزارتان ۲۵ چه ساعتی است؟ (+ لوزارتان اچ)

به‌روزرسانی ۱۹ شهریور ۱۴۰۵ · انتشار ۲۸ بهمن ۱۳۹۹ · تحریریه نبض ما

درمان فشار خون بالا با لوزارتان اچ

بهترین زمان مصرف قرص لوزارتان، «هر ساعتی که هر روز بتوانید همان ساعت را تکرار کنید» است. سرویس سلامت ملی بریتانیا (NHS) صریح می‌نویسد لوزارتان را «در هر ساعتی از روز می‌توانید بخورید، ولی سعی کنید هر روز در همان ساعت بخورید».

و عدد ۲۵ روی جعبه، اندازه‌ی هر قرص است — نه دوزی که شما باید بخورید. به همین دلیل است که بعضی نسخه‌ها «نصف قرص» می‌نویسند.

در ادامه سه چیز را از منابع رسمی جدا می‌کنیم: ساعت مصرف، معنی عددها، و اینکه لوزارتان اچ و والزومیکس دقیقاً چه هستند — چون این دو اسم زیاد با هم اشتباه گرفته می‌شوند.

بهترین زمان مصرف قرص لوزارتان ۲۵ چه ساعتی است؟

دو منبع رسمی، یک جواب می‌دهند:

  • NHS: «بیشتر مردم لازم است لوزارتان را روزی یک بار بخورند»؛ «در هر ساعتی از روز می‌توانید بخورید، ولی سعی کنید هر روز در همان ساعت بخورید»؛ و آن را «با آب، با غذا یا بدون غذا» بخورید.
  • مدلاین‌پلاس (کتابخانه‌ی ملی پزشکی آمریکا): این دارو «معمولاً یک یا دو بار در روز، با غذا یا بدون غذا» مصرف می‌شود و «هر روز حدوداً در همان ساعت‌ها» بخورید.

پس ساعت جادویی وجود ندارد. آنچه اهمیت دارد ثابت‌بودن ساعت است، نه صبح‌بودن یا شب‌بودنش. ساعتی را انتخاب کنید که فراموشش نمی‌کنید.

یک نکته‌ی مهم درباره‌ی صبر: مدلاین‌پلاس می‌نویسد فشار خون ممکن است در هفته‌ی اول پایین بیاید، ولی «۳ تا ۶ هفته وقت لازم است تا اثر کاملش را ببینید». پس اگر هفته‌ی اول تغییر چشمگیری ندیدید، دلیلی برای ناامیدی یا عوض‌کردن دارو نیست.

و اگر یک نوبت را فراموش کردید؟ NHS می‌نویسد «نوبت بعدی را طبق معمول بخورید» و «برای جبران نوبت فراموش‌شده دو دوز نخورید».

عدد ۲۵ روی جعبه چه معنایی دارد؟ و «نصف قرص» چرا؟

عدد روی جعبه قدرت هر قرص است. دوز شما چیز دیگری است.

NHS می‌نویسد «مقدار و مدتی که باید بخورید به دلیل مصرفتان بستگی دارد، ولی معمولاً لازم است آن را طولانی‌مدت بخورید» و اضافه می‌کند «ممکن است دوز شما بعد از چند هفته که دارو را می‌خورید لازم باشد عوض شود».

یعنی این یک دارو با یک عدد ثابت برای همه نیست؛ عدد را پزشک بر پایه‌ی وضعیت شما انتخاب می‌کند و ممکن است بعد از چند هفته آن را تغییر دهد. پس نصف‌کردن یا دوبرابرکردن قرص از روی حس خودتان کار درستی نیست — اگر عارضه دارید یا فکر می‌کنید دارو اثر نمی‌کند، با پزشک تماس بگیرید.

NHS همچنین تأکید می‌کند: «لوزارتان را قطع نکنید مگر پزشکتان بگوید.» بیشتر افراد با فشار خون بالا احساس بیماری نمی‌کنند؛ بهتر شدن حال شما دلیل قطع دارو نیست.

اگر تازه با تشخیص فشار خون روبه‌رو شده‌اید، فشار خون بالا چیست و چگونه درمان می‌شود؟ و بهترین درمان دارویی فشار خون بالا چیست؟ تصویر کلی‌تری به شما می‌دهند.

لوزارتان اچ چه فرقی با لوزارتان ساده دارد؟

لوزارتان اچ یک قرص با دو دارو است: لوزارتان به‌همراه هیدروکلروتیازید. حرف «اچ» به همین جزء دوم اشاره دارد.

برگه‌ی رسمی فرآورده‌ی HYZAAR — نام تجاری همین ترکیب — در سامانه‌ی DailyMed کتابخانه‌ی ملی پزشکی آمریکا این‌ها را می‌گوید:

موضوعآنچه برگه‌ی رسمی HYZAAR می‌نویسد
اجزای قرصلوزارتان پتاسیم + هیدروکلروتیازید
قدرت‌های موجود۵۰/۱۲٫۵ ، ۱۰۰/۱۲٫۵ و ۱۰۰/۲۵ میلی‌گرم
هیدروکلروتیازید چیستیک «دیورتیک تیازیدی» (قرص ادرارآور)
هیدروکلروتیازید چه می‌کنددفع سدیم و کلر را بیشتر می‌کند و از راه کم‌کردن حجم پلاسما فشار خون را پایین می‌آورد
کاربردفشار خون بالا؛ و کاهش خطر سکته‌ی مغزی در بیماران فشار خونی که بزرگ‌شدگی بطن چپ دارند
یک قید مهماین ترکیب برای شروع درمان فشار خون توصیه نمی‌شود
شایع‌ترین عوارضسرگیجه، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، سرفه و کمردرد

این جدول نسخه نیست. فقط نشان می‌دهد این دارو چند شکل دارد و اینکه کدام یکی به شما می‌خورد — یا اینکه اصلاً ترکیب دو دارویی برای شما مناسب است یا لوزارتان تنها — تصمیم پزشک است.

لوزارتان برای چه بیماری‌هایی تجویز می‌شود؟

بر پایه‌ی NHS و مدلاین‌پلاس:

کاربردتوضیح ساده
فشار خون بالاکاربرد اصلی؛ NHS می‌گوید «لوزارتان بیشتر برای کنترل فشار خون بالا استفاده می‌شود»
نارسایی قلبNHS این کاربرد را فهرست می‌کند
بیماری کلیوی ناشی از دیابت نوع ۲هر دو منبع این کاربرد را می‌آورند
کاهش خطر سکته‌ی مغزیمدلاین‌پلاس: در افرادی که فشار خون بالا و بزرگ‌شدگی دیواره‌ی سمت چپ قلب دارند

خودِ لوزارتان چه گروهی است؟ NHS آن را «دارویی از نوع مسدودکننده‌ی گیرنده‌ی آنژیوتانسین (ARB)» معرفی می‌کند — یعنی جلوی پیامی را می‌گیرد که رگ‌ها را تنگ می‌کند، پس رگ شل‌تر می‌شود و خون راحت‌تر جریان می‌یابد.

اگر دیابت یا سابقه‌ی مشکل کلیه دارید، علامت‌های مهم بیماری‌های کلیوی نشانه‌هایی را می‌گوید که نباید از آن‌ها بگذرید.

قرص والزومیکس همان لوزارتان است؟

نه. این پرتکرارترین اشتباهِ همین موضوع در گوگل است و جوابش روشن است.

صفحه‌ی رسمی محصول در سایت داروسازی دکتر عبیدی، سازنده‌ی والزومیکس، نام ژنریک این دارو را «والسارتان / آملودیپین» می‌نویسد و قدرت‌های ۵/۸۰، ۵/۱۶۰ و ۱۰/۱۶۰ میلی‌گرم را فهرست می‌کند. در آن صفحه هیچ اشاره‌ای به لوزارتان نیست.

پس والزومیکس ۵/۸۰ یک قرص دیگر با دو ماده‌ی مؤثر دیگر است. اینکه هر دو دارو فشار خون را پایین می‌آورند، آن‌ها را یکی نمی‌کند — همان‌طور که دو داروی مسکن مختلف جای هم مصرف نمی‌شوند.

و درباره‌ی «جایگزین والزومیکس»: انتخاب جایگزین یک داروی فشار خون کار پزشک است، نه کار جدول مقایسه در اینترنت. اگر دارویتان در داروخانه نبود یا عارضه داشتید، همین را به پزشک بگویید.

عوارض قرص لوزارتان

NHS عوارض را دو گروه می‌کند.

عوارض شایع:

  • سرگیجه
  • خستگی
  • سردرد
  • درد شکم
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • ورم ساق پا، قوزک یا پا

مدلاین‌پلاس این‌ها را هم فهرست می‌کند: درد پا و کمر، گرفتگی عضلات، اسهال و سوزش سر دل.

عوارض جدی — نادر ولی باید فوری پیگیری شوند (به گفته‌ی NHS):

  • واکنش آلرژیک شدید: تورم گلو یا زبان، کهیر خارش‌دار و سختی نفس‌کشیدن
  • ضربان تند یا نامنظم قلب — حسی مثل کوبیدن، تندشدن یا جاافتادن ضربان
  • مشکل کبدی: زردی پوست و سفیدی چشم، همراه با تهوع یا استفراغ

مدلاین‌پلاس هم تورم صورت، گلو، زبان، لب‌ها و چشم‌ها، سختی نفس و درد قفسه‌ی سینه را در گروه جدی می‌گذارد. مدلاین‌پلاس اضافه می‌کند این دارو می‌تواند «سرگیجه، سبکی سر و غش» ایجاد کند.

درباره‌ی رانندگی، NHS می‌نویسد لوزارتان نباید توانایی رانندگی شما را تحت تأثیر بگذارد، «ولی اگر احساس سرگیجه یا خستگی کردید، صبر کنید تا این عوارض برود». اگر سرگیجه‌تان ادامه دارد، علت و درمان سرگیجه دلایل دیگرش را هم توضیح می‌دهد.

با لوزارتان چه چیزهایی را نباید ترکیب کرد؟

این بخش را دو منبع کامل می‌کنند:

  • آب گریپ‌فروت: NHS می‌نویسد «از نوشیدن آب گریپ‌فروت خودداری کنید چون می‌تواند جلوی درست کارکردن داروی شما را بگیرد».
  • پتاسیم: NHS مکمل‌ها و نمک‌های جایگزینِ حاوی پتاسیم را در فهرست چیزهایی می‌گذارد که با لوزارتان ترکیب نمی‌شوند. مدلاین‌پلاس هم صریح می‌گوید «جایگزین‌های نمک که پتاسیم دارند را بدون صحبت با پزشکتان مصرف نکنید». اگر با پتاسیم آشنا نیستید، نشانه‌های کمبود و نقش پتاسیم در بدن را ببینید — ولی مکمل پتاسیم را خودسرانه شروع نکنید.
  • مسکن‌ها: مدلاین‌پلاس از پزشک می‌خواهد در جریان مصرف «آسپرین و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی» باشد.
  • الکل: NHS می‌گوید مقدار الکل را محدود کنید، چون خطر عوارض را بالا می‌برد.

NHS همچنین می‌نویسد پزشک برای شما آزمایش خون و کنترل فشار خون ترتیب می‌دهد؛ این آزمایش‌ها بخشی از درمان‌اند، نه کار اضافه.

کِی به پزشک مراجعه کنم؟

همین حالا اورژانس:

  • تورم گلو، زبان، لب یا صورت و سختی در نفس‌کشیدن (نشانه‌ی واکنش آلرژیک شدید)
  • درد قفسه‌ی سینه
  • غش کردن یا نزدیک به غش
  • ضربان تند یا نامنظم قلب که نمی‌خوابد

در اولین فرصت، وقت پزشک بگیرید:

  • زردی پوست یا سفیدی چشم، همراه با تهوع
  • سرگیجه‌ای که مانع کارهای روزانه یا رانندگی است
  • ورم پا و قوزک
  • باردار شده‌اید یا قصد بارداری دارید — این مورد را به تعویق نیندازید
  • فشار خونتان بالا مانده یا حتی بالاتر رفته است

این مقاله جای پزشک را نمی‌گیرد. لوزارتان و لوزارتان اچ داروهایی هستند که عدد و شکل‌شان برای هر بیمار جداگانه تعیین می‌شود؛ همان قرصی که برای یک نفر درست است می‌تواند برای دیگری خطر داشته باشد — و در بارداری هشدار جدی دارد. هیچ دارویی را با تکیه بر متن اینترنتی شروع، قطع یا کم و زیاد نکنید — با پزشک خود مشورت کنید.

پرسش‌های پرتکرار

بهترین زمان مصرف قرص لوزارتان ۲۵ چه ساعتی است؟

سرویس سلامت ملی بریتانیا (<span dir="ltr">NHS</span>) می‌نویسد لوزارتان را «در هر ساعتی از روز می‌توانید بخورید، ولی سعی کنید هر روز در همان ساعت بخورید» و آن را «با آب، با غذا یا بدون غذا» بخورید. مدلاین‌پلاس هم می‌گوید این دارو «معمولاً یک یا دو بار در روز، با غذا یا بدون غذا» مصرف می‌شود و باید «هر روز حدوداً در همان ساعت‌ها» خورده شود. یعنی ساعت جادویی وجود ندارد؛ آنچه مهم است ثابت‌بودن ساعت است.

عدد ۲۵ روی قرص لوزارتان یعنی دوز من ۲۵ میلی‌گرم است؟

نه. عدد روی جعبه اندازه‌ی هر قرص است، نه دوزی که شما باید بخورید. <span dir="ltr">NHS</span> می‌نویسد «مقدار و مدتی که باید بخورید به دلیل مصرفتان بستگی دارد» و «ممکن است دوز شما بعد از چند هفته لازم باشد عوض شود». پس انتخاب عدد کار پزشک است و دوز را خودسرانه کم و زیاد نکنید.

لوزارتان اچ با لوزارتان ساده چه فرقی دارد؟

لوزارتان اچ یک قرص با دو دارو است: لوزارتان به‌همراه هیدروکلروتیازید. برگه‌ی رسمی فرآورده‌ی <span dir="ltr">HYZAAR</span> در سامانه‌ی <span dir="ltr">DailyMed</span> کتابخانه‌ی ملی پزشکی آمریکا این ترکیب را در سه قدرت ۵۰/۱۲٫۵، ۱۰۰/۱۲٫۵ و ۱۰۰/۲۵ میلی‌گرم فهرست می‌کند و هیدروکلروتیازید را یک «دیورتیک تیازیدی» (قرص ادرارآور) معرفی می‌کند که دفع سدیم و کلر را بیشتر می‌کند. همان برگه تأکید می‌کند این ترکیب برای شروع درمان فشار خون توصیه نمی‌شود.

قرص والزومیکس همان لوزارتان است؟

نه. صفحه‌ی رسمی محصول در سایت داروسازی دکتر عبیدی، سازنده‌ی والزومیکس، نام ژنریک آن را «والسارتان / آملودیپین» می‌نویسد و قدرت‌های ۵/۸۰، ۵/۱۶۰ و ۱۰/۱۶۰ میلی‌گرم را فهرست می‌کند. در آن صفحه هیچ اشاره‌ای به لوزارتان نیست. پس والزومیکس داروی دیگری است و این دو را جای هم نگیرید.

با لوزارتان چه چیزهایی را نباید مصرف کرد؟

<span dir="ltr">NHS</span> می‌گوید «از نوشیدن آب گریپ‌فروت خودداری کنید چون می‌تواند جلوی کار دارو را بگیرد»، مصرف الکل را محدود کنید، و مکمل‌ها و نمک‌های جایگزینِ حاوی پتاسیم را با لوزارتان ترکیب نکنید. مدلاین‌پلاس هم می‌نویسد «جایگزین‌های نمک که پتاسیم دارند را بدون صحبت با پزشکتان مصرف نکنید» و از پزشک می‌خواهد در جریان مصرف آسپرین و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی باشد.

لوزارتان در بارداری چه خطری دارد؟

این جدی‌ترین هشدار این دارو است. مدلاین‌پلاس در کادر هشدار می‌نویسد «اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشکتان بگویید. اگر باردار هستید لوزارتان مصرف نکنید» و اضافه می‌کند این دارو در ۶ ماه آخر بارداری «می‌تواند باعث مرگ یا آسیب جدی به جنین شود». برگه‌ی رسمی <span dir="ltr">HYZAAR</span> هم در کادر «سمیت جنینی» می‌گوید به‌محض تشخیص بارداری، دارو هرچه زودتر قطع شود. <span dir="ltr">NHS</span> می‌نویسد لوزارتان معمولاً در بارداری استفاده نمی‌شود و پزشک ممکن است درمان دیگری پیشنهاد کند.

منابع

این مطلب آموزشی است و جای معاینه را نمی‌گیرد. اگر علائمی دارید، با پزشک خود مشورت کنید.

مقاله‌های مرتبط