«قلب درد عصبی» اسم عامیانهی دردی در قفسه سینه است که معمولاً به اضطراب یا حملهی پانیک نسبت داده میشود؛ فقط بعد از بررسی پزشک و کنار گذاشتن علت قلبی میشود آن را غیرقلبی دانست. طبق NHS این درد اغلب تیز و پیوسته است و با نگرانی یا یک موقعیت پراسترس شروع میشود؛ ضربان قلب تندتر میشود و ممکن است عرق کردن و سرگیجه هم بیاید. ولی از روی حس درد نمیشود مطمئن شد. مدلاینپلاس میگوید حملهی پانیک ممکن است با حملهی قلبی اشتباه گرفته شود، پس بار اول حتماً باید پزشک شما را ببیند. در ادامه علائم درد قلب عصبی، فرق آن با درد قلبی و نشانه‌های اورژانسی را می‌خوانید.
هشدار اورژانس: اگر درد قفسه سینه ناگهانی است و از بین نمیرود، به بازو، گردن، فک، شکم یا پشت میرود، یا با عرق کردن، حالت تهوع، سرگیجه یا تنگی نفس همراه است، با خودتان نگویید «عصبی است». فوراً با اورژانس (۱۱۵) تماس بگیرید و خودتان رانندگی نکنید.
درد قلب عصبی چه علائمی دارد؟
علائمی که منابع برای درد اضطرابی قفسه سینه و حملهی پانیک نام می‌برند:
- دردی تیز و پیوسته که با نگرانی یا موقعیت پراسترس شروع میشود (NHS).
- دردی که مثل فرورفتن ناگهانی و تیز حس میشود، بعد آرام‌آرام کم میشود ولی در میانه‌ی قفسه سینه می‌ماند (کلیولند کلینیک).
- تندتر شدن ضربان قلب، عرق کردن و سرگیجه (NHS).
- در حملهی پانیک: تپش قلب و درد قفسه سینه (NHS) و گاهی ترس از مردن (مدلاینپلاس).
- سخت نفس کشیدن و عرق زیاد (کلیولند کلینیک).
NHS مینویسد بیشتر حملههای پانیک بین ۵ تا ۲۰ دقیقه طول میکشند و گاهی تا یک ساعت هم گزارش شده است. اگر بیشتر از درد، خودِ تپش قلب آزارتان میدهد، مقاله‌ی آریتمی قلبی چیست؟ را هم ببینید.
فرق درد قلب عصبی با درد قلبی چیست؟
جدول زیر فقط راهنمای فکر کردن است، نه تشخیص. عرق کردن و سرگیجه در هر دو حالت دیده میشود، برای همین حس درد بهتنهایی معیار مطمئنی نیست.
| ویژگی | درد اضطرابی | هشدار حملهی قلبی |
|---|---|---|
| شکل درد | تیز و پیوسته، یا فرورفتن ناگهانی و تیز (NHS، کلیولند کلینیک) | فشردن یا له‌شدن روی قفسه سینه (NHS) |
| محل درد | میانه‌ی قفسه سینه می‌ماند (کلیولند کلینیک) | به بازو، گردن، فک، شکم یا پشت میرود (NHS) |
| علائم همراه | تپش، عرق کردن، سرگیجه (NHS) | عرق کردن، تهوع، سرگیجه، تنگی نفس (NHS) |
| مدت | بیشتر حملههای پانیک ۵ تا ۲۰ دقیقه (NHS) | درد ناگهانی که از بین نمیرود (NHS) |
کلیولند کلینیک هم میگوید بعضی حملههای پانیک علائمی شبیه حملهی قلبی دارند و اگر درد قفسه سینه، مشکل نفس کشیدن یا از دست رفتن هوشیاری دارید، باید فوراً مراقبت اورژانسی بگیرید. نشانه‌های حملهی قلبی را کامل‌تر در مقاله‌ی علائم بیماری قلبی بخوانید.
اگر پزشک گفت مشکل از قلب نیست، درد از کجاست؟
کلیولند کلینیک به این وضعیت «درد غیرقلبی قفسه سینه» میگوید: دردی مزمن که شبیه آنژین است ولی آنژین نیست. پزشک آن را بعد از کنار گذاشتن علت قلبی تشخیص میدهد. علتهای آن دو دسته‌اند:
- روانی: پانیک، اضطراب و افسردگی میتوانند خودشان را با درد قفسه سینه نشان بدهند (کلیولند کلینیک).
- گوارشی: ریفلاکس معده (GERD) شایعترین علت درد غیرقلبی قفسه سینه است، و شایعترین علت درد قفسه سینه به‌طور کلی (کلیولند کلینیک).
اگر نمی‌دانید درد از معده است یا از قلب و سوزش سر دل دارید، مقاله‌ی تفاوت درد معده و درد قلب را ببینید. اگر نگران آنژین هستید، مقاله‌ی آنژین قلبی چیست؟ را بخوانید. هر دردی که تکرار میشود، بهخصوص در قفسه سینه، باید بررسی شود (کلیولند کلینیک).
در لحظه‌ی درد چه کنم؟
این توصیه‌ها فقط برای وقتی است که پزشک قبلاً دردتان را بررسی کرده و الگوی همیشگی‌تان است. اگر درد تازه است یا شبیه هشدارهای بالاست، به‌جای تمرین تنفس به اورژانس زنگ بزنید. کلیولند کلینیک هم میگوید اگر بار اول این حس را تجربه می‌کنید، اول با پزشکتان صحبت کنید.
- کار را رها کنید. کلیولند کلینیک میگوید بهترین کار موقع درد اضطرابی این است که هر کاری می‌کنید متوقف کنید.
- آهسته و عمیق نفس بکشید. NHS برای حملهی پانیک همین را پیشنهاد میکند و یادگرفتن تمرین‌های تنفس برای استرس را هم توصیه میکند. کلیولند کلینیک تنفس جعبه‌ای (box breathing) را به‌عنوان یک نمونه‌ی ساده نام می‌برد که به شل شدن ماهیچه‌های قفسه سینه کمک میکند.
درمان درد قلب عصبی چیست؟
درمان به علت درد برمی‌گردد. وقتی علت پانیک یا اضطراب باشد، NHS میگوید درمان‌های اصلی گفتاردرمانی و دارو هستند. کلیولند کلینیک مینویسد رواندرمانی، دارو یا ترکیب هر دو برای حملهی پانیک بسیار مؤثر است. در رفتاردرمانی شناختی (CBT) با یک متخصص سلامت روان درباره‌ی افکار و احساسات‌تان حرف می‌زنید. بعضی داروهای ضدافسردگی هم میتوانند دفعات یا شدت حمله‌ها را کم کنند. نوع دارو و دوز را فقط پزشک تعیین میکند و این مقاله دارویی پیشنهاد نمیکند.
کلیولند کلینیک چند عادت را هم برای مدیریت حملهی پانیک نام می‌برد:
- کافئین، الکل و سیگار را کنار بگذارید، چون حمله‌ها را بدتر می‌کنند.
- مرتب ورزش کنید تا استرس و تنش کم شود.
کِی به پزشک مراجعه کنم؟
بار اول که درد قفسه سینه دارید، پزشک باید قلب شما را بررسی کند. کلیولند کلینیک هم میگوید اگر این حس را برای اولین بار تجربه می‌کنید، با پزشکتان صحبت کنید.
فوری با اورژانس (۱۱۵) تماس بگیرید اگر:
- درد قفسه سینه ناگهانی است و از بین نمیرود (NHS).
- درد به بازو، گردن، فک، شکم یا پشت میرود (NHS).
- درد با عرق کردن، حالت تهوع، سرگیجه یا تنگی نفس همراه است (NHS).
- ناگهان روی قفسه سینه‌تان فشردگی، له‌شدن، سفت شدن یا فشار حس می‌کنید (مدلاینپلاس).
- تهوع، سرگیجه، عرق کردن، تپش قلب یا تنگی نفس هم دارید (مدلاینپلاس).
NHS میگوید در این حالت‌ها ممکن است حملهی قلبی باشد و باید فوراً درمان بیمارستانی بگیرید. NHS همچنین میگوید برای رفتن به اورژانس خودتان رانندگی نکنید.
غیرفوری، ولی در اولین فرصت پزشک ببینید اگر:
- درد قفسه سینه بیش از ۳ تا ۵ روز طول کشیده است (مدلاینپلاس).
- علائم اختلال پانیک دارید؛ NHS در این حالت مراجعه به پزشک عمومی را توصیه میکند.
- حملههای پانیک در کار و روابط‌تان اختلال ایجاد کرده است (مدلاینپلاس).
- درد قفسه سینه‌ی شما بعد از بررسی قلب هم تکرار میشود (کلیولند کلینیک).
این مقاله اطلاعات عمومی است و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمی‌گیرد.
پرسش‌های پرتکرار
قلب درد عصبی یعنی چه؟
اسم عامیانهی دردی در قفسه سینه است که معمولاً به اضطراب یا حملهی پانیک نسبت داده میشود؛ فقط بعد از بررسی پزشک و کنار گذاشتن علت قلبی میشود آن را غیرقلبی دانست. <span dir="ltr">NHS</span> «اضطراب، افسردگی یا حملهی پانیک» را از علتهای درد قفسه سینه میشمارد. به گفتهی کلیولند کلینیک، پزشک این درد را بعد از کنار گذاشتن علت قلبی «غیرقلبی» تشخیص میدهد.
علائم درد قلب عصبی چیست؟
طبق <span dir="ltr">NHS</span> دردی تیز و پیوسته است که با نگرانی یا موقعیت پراسترس شروع میشود و با تندتر شدن ضربان قلب، عرق کردن و سرگیجه همراه است. کلیولند کلینیک مینویسد درد اضطرابی می‌تواند ناگهانی و تیز باشد و بعد آرام‌آرام کم شود، ولی در میانه‌ی قفسه سینه بماند.
چطور بفهمم درد سینهام قلبی است یا عصبی؟
از روی حس درد بهتنهایی نمیشود مطمئن شد. مدلاینپلاس میگوید حملهی پانیک ممکن است با حملهی قلبی اشتباه گرفته شود و کلیولند کلینیک هم میگوید بعضی حملههای پانیک علائمی شبیه حملهی قلبی دارند. اگر درد ناگهانی است و از بین نمیرود، به بازو، گردن، فک، شکم یا پشت میرود، یا با عرق کردن، حالت تهوع، سرگیجه یا تنگی نفس همراه است، طبق <span dir="ltr">NHS</span> فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
درد قلب عصبی چقدر طول میکشد؟
طبق <span dir="ltr">NHS</span> بیشتر حملههای پانیک بین ۵ تا ۲۰ دقیقه طول میکشند و گاهی تا یک ساعت هم گزارش شده است. ولی درد ناگهانی قفسه سینه که از بین نمیرود را نباید حملهی پانیک حساب کرد؛ <span dir="ltr">NHS</span> برای آن تماس فوری با اورژانس را توصیه میکند.
برای درد قلب عصبی چه قرصی بخورم؟
این مقاله دارویی پیشنهاد نمیکند، چون انتخاب و دوز دارو را پزشک بعد از معاینه تعیین میکند. کلیولند کلینیک میگوید رواندرمانی، دارو یا ترکیب این دو برای حملهی پانیک بسیار مؤثر است و مدلاینپلاس هم مینویسد استفاده از هر دو، یعنی دارو و گفتاردرمانی، بهترین نتیجه را میدهد.
پزشک گفته قلبم سالم است ولی درد ادامه دارد. چه کنم؟
کلیولند کلینیک میگوید پانیک، اضطراب و افسردگی میتوانند خودشان را با درد قفسه سینه نشان بدهند و ریفلاکس معده (<span dir="ltr">GERD</span>) شایعترین علت درد غیرقلبی قفسه سینه است. همین منبع میگوید هر دردی که تکرار میشود، بهخصوص در قفسه سینه، باید بررسی شود. پس درد را دوباره به پزشک بگویید تا علتهای غیرقلبی را بررسی کند.
منابع
- Chest pain — NHS (علتها از جمله اضطراب و پانیک، علائمی که یعنی تماس فوری با اورژانس)
- Heart attack — NHS (علائم حملهی قلبی، تماس با اورژانس، رانندگی نکردن)
- Panic disorder — NHS (علائم حملهی پانیک، مدت، درمان و تمرین تنفس)
- Chest pain: MedlinePlus Medical Encyclopedia (پانیک به‌عنوان علت، چه زمان به اورژانس زنگ بزنیم)
- Panic disorder: MedlinePlus Medical Encyclopedia (علائم، اشتباه با حملهی قلبی، درمان)
- Can Anxiety Cause Chest Pain? — Cleveland Clinic (حس درد اضطرابی، فرق با درد قلبی، چه کنیم)
- Panic Attacks & Panic Disorder — Cleveland Clinic (علائم، شباهت به حملهی قلبی، تشخیص، درمان و سبک زندگی)
- Noncardiac chest pain — Cleveland Clinic (تعریف، علتهای روانی و ریفلاکس، لزوم بررسی)
اگر این موضوع برای شما شخصی است و به نظر پزشک نیاز دارید:
دکتر محمدحسین نجفی · فلوشیپ اقدامات مداخله‌ای قلب و عروق (اینترونشنال کاردیولوژی) بزرگسالان
دیدن سایت دکتر محمدحسین نجفیمقالههای مرتبط
داروهای فشار خون: انواع، اسم قرص‌ها، عوارض و بهترین زمان مصرف
داروهای فشار خون چند دسته‌اند؟ اسم قرص‌های رایج فشار، عوارض هر گروه، بهترین زمان مصرف، قطع دارو و بارداری را از منابع معتبر NHS و NICE بخوانید.
به‌روزرسانی ۹ مهر ۱۴۰۵
تری‌گلیسیرید بالا: عدد خطر، غذاهای مفید و داروی تری‌گلیسیرید بالای ۲۰۰
تری‌گلیسیرید بالا یعنی چه؟ عدد نرمال و خطر، عوارض بالای ۲۰۰، غذاهای مفید و ممنوع، و داروهای رایج (فیبرات، امگا۳، استاتین) را از منابع معتبر بخوانید.
به‌روزرسانی ۹ مهر ۱۴۰۵
بیماری سندرم سینوس بیمار چیست؟
یکی از بیماریهای بر پایه اختلال ریتم قلب، سندرم سینوس بیمار است که می تواند به استفاده از ضربان سازهای مصنوعی منجر شود.
به‌روزرسانی ۱۳ آبان ۱۴۰۲