از علم اورولوژی چه می دانید؟
اورولوژی علمی است که از بیماری و اختلالات و درمان سیستم ادراری در مردان و زنان و نیز اختلالات تناسلی و ناتوانی جنسی و ناباروری در مردان بحث می کند.
گردآوری- نبض ما
اورولوژی (UROLOGY) کلمه ای یونانی است که از دو واژه “oûron“ به معنی “ادرار” و “logia” به معنی “مطالعه” بوجود آمده است و یک تخصص پزشکی و جراحی می باشد که در زمینه دستگاه ادراری مردان و زنان و همچنین دستگاه باروری مردان فعالیت می کند. به افرادی که در اورولوژی تخصص گرفته و در حیطه تشخیص، درمان و کنترل بیماران با اختلالات ارولوژی آموزش دیده اند ارولوژیست گفته می شود.
بخش هایی از بدن که به تخصص اورولوژی مربوط می شود شامل کلیه ها، غدد آدرنال، حالب ها (لوله ای که ادرار را از کلیه ها به مثانه منتقل می کند)، مثانه، میزراه (مجرای دفع ادرار)، و دستگاه باروری آقایان شامل بیضه ها، اپی دیدیم (لولههایی در پشت و چسبیده به بیضهها که محل بلوغ و ذخیره اسپرم میباشند)، واز دفران (لوله ای که اسپرم را از بیضه به میزراه منتقل می کند)، کیسه های منی، پروستات و آلت تناسلی می باشد.
اورولوژی یکی از رشته های مهم در پزشکی می باشد. دستگاه ادراری و باروری ارتباط نزدیکی با هم دارند، و اختلالات یکی بر روی دیگری تاثیر می گذارد و بخش قابل توجهی از بیماری هایی که در اورولوژی درمان می شوند تحت عنوان بیماری های ادراری – تناسلی نامگذاری می شود. اورولوژی شامل درمان طبی و دارویی (غیر جراحی) بیماری ها مثل عفونت های مجاری ادراری و بیماری خوش خیم پروستات و همچنین درمان جراحی بیماری ها مثل سرطان ها، اصلاح بیماری های مادرزادی، و بی اختیاری ادراری است.
علائم بیماری های اورولوژیک
وجود خون در ادرار
در صورتیکه مقدار آن زیاد باشد، با چشم غیر مصلح قابل رویت بوده و در مقادیر کم در آزمایش ادرار مشخص می شود.
سوزش ادرار
می تواد در ابتدا و یا انتها و یا در میانه ادرار کردن احساس شود.
تکرر ادرار
می تواند روزانه و یا در شب باشد.
کاهش جریان ادرار
می تواند همراه زور زدن در هنگام ادرار کردن و نیز طولانی تر شدن زمان ادرار کردن باشد.
بی اختیاری ادراری
تقسیم بندی های متنوعی دارد که شامل
- بی اختیاری در افراد مسن
- بی اختیاری در زنان
- بی اختیاری در اثر بیماری های نخاعی و عصبی
- بی اختیاری در اثر اعمال جراحی
- شب ادراری در اطفال
- بی اختیاری در اثر مصرف بعضی داروها
درد کلیوی
معمولا در ناحیه پهلوها بوده و به پائین تر تیر می کشد.
دردهای مثانه
در ناحیه زیر شکم بوده و با پر شدن مثانه تشدید و با خالی شدن آن کم می شوند.
درد بیضه
می تواند ناگهانی شدید و یا خفیف و تدریجی بوده و معمولا به پهلو ها تیر می کشد.
درد آلت در مردان
معمولا در هنگام نعوظ ایجاد می شود.
کاهش حجم ادرار
می تواند به علت بیماری های کلیوی و یا کاهش مصرف باشد.
تورم بیضه
باید سریعا توسط پزشک معاینه شود.
احساس توده ای در بالای بیضه
می تواند نشانه واریکوسل باشد.
کجی آلت
چه به صورت مادرزادی و چه ثانویه دیده می شود و شدت آن متغیر می باشد.
وجود خون در منی
معمولا باعث ترس شده ولی معمولا خوش خیم می باشد.
ناتوانی جنسی
تعریف آن عدم امکان نزدیکی بوده که میتواند اولیه و یا ثانویه در اثر بیماری های مختلف و نیز داروها باشد.
کاهش میل جنسی
می تواند ناگهانی و یا تدریجی باشد.
انزال زودرس
گاه می تواند بسیار شدید بوده و خیلی سریع باشد.
عدم لمس بیضه ها در محل طبیعی خود
تشخیص زودرس و درمان سریع آن در سن مناسب بسیار اهمیت دارد.
پائین تر بودن سوراخ خروج ادرار
یک بیماری مادرزادی بوده و باید در سن مناسب درمان شود.
سنگ های سیستم ادراری
تقسیم بندی سنگ های سیستم ادراری م یتواند بر اساس جنس، نوع سنگ، سن بیمار و نیز محل سنگ باشد.
جنس سنگ
شایع ترین نوع سنگ های سیستم ادراری شامل اگزالات کلسیم، فسفات کلسیم، اسید اوریکی، عفونی و سیستئینی است.
محل سنگ
به طور معمول محل تشکیل و ایجاد سنگ در کلیه ها بوده و سپس این سنگ در صورتیکه راهی برای خارج شدن از کلیه داشته باشد، وارد حالب شده که مجرای بین کلیه مثانه بوده و معمولا در این هنگام است که دردهای شدید ایجاد شده و بیمار به پزشک مراجعه می کند و معمولا سنگ موقعی که در کلیه است درد زیادی تولید نمی کند. در بیمارانیکه راه خروج ادرار از مثانه مشکل داشته باشد مثل افراد مبتلا به بزرگی پروستات، سنگ می تواند در مثانه تولید شود .
سن بیمار
معمولا سنگ های سیستم ادراری در افراد بالغ تظاهر می کنند، هر چند در تمام سنین می تواند دیده شود.
درمان سنگ های سیستم ادراری
بستگی تام به محل سنگ، اندازه، جنس سنگ، و مشخصات بیمار دارد. امروزه اکثر این بیماران بدون عمل جراحی باز درمان می شوند. درمان رایج و برتر در سنگ های کلیه زیر ۲ سانتی متر سنگ شکنی برون اندامی بوده که به صورت سرپائی و بدون بیهوشی انجام می شود.
درمان سنگ های حالب ( مجرای بین کلیه و مثانه)
در صورتیکه این سنگ ها در طی دوره زمانی مشخص که توسط پزشک معالج تعیین می شود، دفع نشود، شامل سنگ شکنی برون اندامی (ESWL) و یا درون اندامی (TUL) و به صورت نادر جراحی باز است.
پیشگیری از ایجاد دوباره سنگ
اکثر افرادیکه یک بار دچار سنگ کلیه می شوند مجددا دچار آن در طول عمر خود خواهند شد. درمان پیشگیری وابسته به جنس سنگ می باشد، ولی یک اصل مهم مصرف مایعات به خصوص آب می باشد.
بورد تخصصی اورولوژی
متخصص رشته اورولوژی (ارولوژیست) در پایان دوره تحصیل تخصص اورولوژی در امتحانی شرکت میکند ودر صورت موفقیت در آن به اصطلاح دارای بورد تخصصی اورولوژی می شود .مدرک بورد تخصصی اورولوژی شرکت در امتحانات فلوشیپ را برای ارولوژیست مجاز می کند.
فلوشیپ فوق تخصص اورولوژی
بعد از اتمام تخصص اورولوژی ، ارولوژیست بعد از اتمام طول دوره طرح چند ساله خود در آزمون فلوشیپ فوق تخصص اورولوژی شرکت کرده و در صورت قبولی در یکی از رشته ها ،دوره فلوشیپ فوق تخصص اورولوژی بمدت ۲ سال آغاز می شود.
اگر ارولوژیست مدرک فلوشیپ فوق تخصص اورولوژی شاخه جراحی های بسته کلیه (PCNL) یا اعمال جراحی لاپاراسکوپی کلیه و مجاری ادراری ( اورولوژی ) را اخذ نماید ، اندوارولوژیست (ENDOUROLOGIST) نامیده می شود.