چرا پاهای بیماران دیابتی زخم می‌شود؟

پای افراد دیابتی در معرض خطر است. دلیل اصلی‌اش، کم شدن حس سطحی و عمقی در بیماران مبتلا به دیابت است. حس سطحی یعنی احساس درد و سرما و گرما و حس عمقی یعنی احساس پستی‌ها و بلندی‌های زمین. البته در کنار این عامل چند علت دیگر نیز وجود دارد.

 

اول این که دیابتی‌ها جریان خون مناسبی در پاهایشان ندارند، بنابراین زخم‌هایشان زود ترمیم نمی‌شود. دوم این که زیاد بودن قند خون محیط مناسبی برای باکتری‌ها ایجاد می‌کند تا رشد کنند و سوم این که دیابت کنترل نشده دفاع ایمنی را ضعیف می‌کند.

ولی سوال اساسی این است: آیا بدون هرگونه آسیب، پاها زخم می‌شوند یا این که زخم‌ها خود به خود به وجود می‌آیند؟

واقعیت این است اگرچه دیابتی‌ها براحتی پاهایشان زخم می‌شود، ولی هرگز بدون هیچ عاملی این اتفاق نمی‌افتد. مثال واضح در این مورد آسیب‌های ناشی از کفش است. وقتی شما کفش نو می‌خرید، بعد از پوشیدن آن به دلیل درد یا سوزشی که در قسمتی از پا احساس خواهید کرد، شماره کفش را تغییر می‌دهید یا کفش دیگری را انتخاب خواهید کرد. حال بیمار دیابتی را در نظر بگیرید که حس درد و فشار را ندارد.

وقتی او برای خرید کفش مراجعه می‌کند ممکن است متوجه فشار و دردی که این کفش به قسمتی از پایش وارد می‌کند، نشود و با خرید و پوشیدن آن بعد از مدتی یک قسمت از پایش زخم می‌شود. زمانی بیمار متوجه می‌شود که بوضوح زخم دیده می‌شود. در حالی که قبل از آن به دلیل بی‌حسی پاها اصلا متوجه این مشکل نبوده است. مثال دیگر این که وقتی بیمار دیابتی که حس پاهایش کم شده است با پای برهنه در منزل راه می‌رود ممکن است یک جسم کوچک به کف پایش بچسبد و او مدت‌ها بدون این که متوجه شود روی آن راه برود و اندک‌اندک آن جسم خیلی ریز، کاملا کف پایش را زخمی کند.

سوال مهم این است آیا این مشکل راه حل پیشگیرانه دارد؟

بله. مهم‌ترین راه جلوگیری از این فاجعه وارسی پاها توسط خود بیمار است.

دیابتی‌ها باید هر روز پاهایشان را به‌دقت وارسی و تمیز و با کرم‌های خاص آن را مرطوب کنند‌. از طرف دیگر در انتخاب کفش مناسبی که به هیچ نقطه از پای بیمار فشار نمی‌آورد، دقت کنند. نکته مهم دیگر این که هرگز نباید با پای برهنه حتی در منزل راه بروند و حتما جوراب و کفش مناسبی در خانه بپوشند و نکته آخر این که اگر یک زخم کوچک در پایشان ایجاد شد، سریع به پزشک متخصص داخلی یا عفونی مراجعه کنند. همیشه به خاطر داشته باشیم زخم‌های دیابتی علت مشخص دارند و قابل پیشگیری هستند.

منبع:دکتر رضا کریمی‌ فوق‌تخصص بیماری‌های غدد و متابولیسم


ممکن است شما دوست داشته باشید

ارسال نظر

درصورتی‌که نیاز به مشاوره و یا طرح پرسش از پزشک را دارید، فقط در بخش «از دکتر بپرسید» مطرح کنید.

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

از پزشکان نبض‌ما بپرسید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال مطرح شده قبلی و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ابراهیمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام.من هرماه دویاسه باردردی ازطرف راست بالای کلیه ام شروع میشه ومیره درقلبم آروم میشه طی این دردچهارروزطول میکشه این درددرپشت سینه ام هم هست مثل اینکه یک چاقوروبه سینه ام زده اندوازپشت بیرون اومده اصلانمیتونم نفسم روبالابکشم.وزنم از۷۲به ۴۳رسیده همه فکرمیکنن معتادهستم.به همه دکترارفتم نفهمیدن چیه.هرکی یه چیزی گفت.ازشماخواهش میکنم کمکم کنیدخانواده ام داره ازهم میپاشه.۳۵سال دارم یک دختر۸ساله.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین نجفی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 1 سال پیش)

      سلام همكاران داخلي شما وا ويزيت نمايند

  • تصویر کاربر آرزو پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    لطفاً جواب سوال من رو بدین
    من خانم ۳۷ ساله ای هستم
    که ۲۱اسفند ماه رباط ومنیسیک پای چپم رو عمل کردم ولی متاسفانه با گذشت تقریبا ۵۰روز از عملم هنوز نمیتونم بدون واکر راه برم اصلا نمیتونم روی پای عمل شده وزن بندازم خیلی احساس سنگینی میکنم
    اصلا پام رو نمیتونم راست بالا بیارم یعنی اصلا اختیار اینکه پاک رو بالا بیارم رو ندارم
    در حالت نشسته رو مبل هم پام رو اگه بخوام راست کنم بازهم نمیشه
    احساس میکنم چیزی جلوی راست شدن زانوم رو گرفته هنوز زانوم ورم و درد داره
    ۲۰ جلسه فیزیو تراپی رفتم اما هنوز نمیتونم بدون واکر راه برم
    این موضوع من رو خیلی افسرده کرده
    یکی دو بار هم که خواستم بدون واکر راه برم زانو خالی کرده
    لطفاً من. رو راهنمایی کنین چیکار باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر مجید نجفی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب
      ابتدا باید ببینیم که نوع عمل دقیقا چی بوده و بعد از عمل چه اتفاقاتی افتاده
      باید معاینه کامل بشین
      لطفا با مدارک کاملتون تشریف بیارین کلینیک درد مهرگان که متخصصین ارتوپد و فوق تخصصهای درمان درد شما رو ببینن

      دکتر مجید نجفی
      متخصص آنستزی و درد
      Www.clinicdard.com
  • تصویر کاربر مهين جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير انزيم كبد من بالاس sgot(Ast)=76وsgpt(Alt)=90. ferritin=249. راهنمايي بفرماييد چكار كنم البته مدت دو ماهه فنوفيبرات. وكلسيم وبيو٣ واپتي وومن استفاده ميكردم
    1. تصویر کاربر مشاور نبض ما جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      سلام
      آزمايشات تكميلى كبد رو انجام بدين
درحال دریافت اطلاعات