منع مصرف و تداخل دارویی پیراستام چیست؟

پیراستام از جمله داروهای اعصاب مرکزی است که به شکل قرص و شربت استفاده می شود.

گردآوری – نبض ما

پیراستام از جمله داروهای نوروتوروپیک می باشد. گرچه این دارو توسط انجمن داروی آمریکا FDA تایید نشده ولی در موارد زیر مورد استفاده قرار می گیرد و مقالات متعددی در این موارد وجود دارد.

• درمان آلزایمر و فراموشی
• آفازی یا اختلال تکلم سکته مغزی
• افزایش توجه بیماران اوتیسم
• بهبود عملکرد بیماران مبتلا به ضربه مغزی بسته
• فراموشی ناشی از الکلیسم
• اسکیزوفرنی و اختلالات عروقی مغزی
• کودکانى که قادر به خواندن و درک نوشته‌ها نیستند (dyskexia).

ازاین دارو به عنوان عامل کمکی در درمان صرع میوکلونیک (با منشاء قشر مخ) در بزرگسالان، بهبود عوارض ترک الکل و بهبود حافظه و یادگیری به کار می رود. این دارو از مشتقات ریستام ها می باشد.

این دارو از طرف FDA برای هیچ بیماری تایید نشده است لذا در بازار دارویی به عنوان مکمل بفروش می رسد.

مکانیسم اثر

پیراستام یکی از مشتقات GABA است. مکانیسم اثر این دارو مثل سایر داروهای گروه راستام ها هنوز کاملا مشخص نیست. این دارو عملکرد نوروترانسمیتر استیل کولین را بر روی گیرنده های موسکارینی تقویت می کند. که نقش پیچیده ای در حافظه دارد.بعلاوه پیراستام بر روی گیرنده NMDA گلوتامات تاثیر می گذارد که این گیرنده برروی حافظه و یادگیری مؤثر است. عقیده بر این است که پیراستام باعث افزایش نفوذپذیری غشای سلولی می شود دارای اثرات تحریک مغز و محافظ قشر مغز در برابر کمبود اکسیژن است.

فارماکوکینتیک

به طور گسترده و کامل جذب می شود، حداکثر غلظت دارو در خون طی ۴۵ دقیقه و در مایع مغذی نخایی طی ۲-۸ ساعت حاصل می شود.

پیراستام بدون تغییر طى مدت ۳۰ ساعت از راه کلیه دفع می شود (نیمه عمر ۵ـ۴ ساعت)/.

میزان مصرف

بالغین: ۸۰۰mg قرص یا ۱gr از فرم مایع خوراکى سه بار در روز قبل از غذا.

کودکان: روزانه ۵۰mg/kg خوراکى در ۳ دوز منقسم.

موارد منع مصرف در اختلال شدید کار کلیه.

عوارض جانبی

پیراستام به خودی خود عوارض جانبی محدودی دارد.این عوارض عمدتا خفیف و از لحاظ فراوانی کم رخ می دهد. در مطالعه ای که انجام گرفت ۱۲هفته با دوز بالا پیراستام به گروه مورد داده شد و در مقایسه با گروه شاهد که دارونما دریافت کرده بودند عوارض شایان توجهی دیده نشد عوارض شامل

دستگاه عصبی: بی قراری، تشنج، سردرد، علائم خارج هرمی، سرگیجه حقیقی، خواب آلودگی، منگی و گیجی، بروز اختلالات کم توجهی، پرتحرکی و عدم تمرکز در کودکان.

دستگاه گوارشی: تهوع، استفراغ، اسهال، درد شکم، یبوست، بی اشتهایی