آنچه لازم است در مورد علائم آسم بدانید

آسم بیماری مهمی است به طوری که شرایط شدید آن می تواند خطر مرگ را برای بیمار در پی داشته باشد! علائم آسم از فردی به فرد دیگر متفاوت است. با ما همراه باشید تا از علائم آسم و درمان آن بیشتر بدانید.

آسم وضعیتی است که در آن مسیرهای تنفسی شما باریک و متورم شده و مخاط بیشتری در آن جمع می شود. این شرایط می تواند سبب دشواری تنفس، سرفه، خس خس سینه و تنگی نفس شود.

برای برخی افراد، آسم یک مزاحمت جزئی است. اما برای برخی دیگر، می تواند یک مشکل بزرگ باشد که مانع فعالیت های روزانه می شود و ممکن است به یک حمله آسم خطرناک هم منجر شود.

آسم قابل درمان نیست، اما علائم آن می تواند کنترل شود. از آنجا که آسم اغلب در طول زمان تغییر می کند، مهم است که با پزشک خود در ارتباط باشید تا علائم و نشانه های خود را پیگیری کرده و درمان را به صورت مورد نیاز تنظیم کنید.

علائم آسم

نشانه های آسم از فردی به فرد دیگر متفاوت است. ممکن است حملات آسمی که به شما دست می دهد ناچیز باشد، یا این که علائم آسم و نشانه های آن را فقط در مواقع خاصی مثل ورزش کردن مشاهده کنید و یا این که دائما آن ها را مشاهده نمایید.

نشانه ها و علائم آسم عبارتند از:

• تنگی نفس
• تنگی قفسه سینه یا درد
• مشکل در خوابیدن به علت تنگی نفس، سرفه یا خس خس
• صدای سوت زدن یا صدای خفگی هنگام بازدم (خس خس خفیف از علائم معمول آسم در کودکان است)
• حملات سرفه ای یا خس خس سینه ای که از طریق یک ویروس تنفسی بدتر می شود مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا

نشانه هایی که با مشاهده آن ها احتمالا آسم شما بدتر شده است عبارتند از:

• علائم و نشانه های آسم که بیشتر و اذیت کننده تر است
• افزایش دشواری تنفس
• نیاز بیشتر به استفاده از اسپری استنشاقی

همچنین برای برخی از افراد علائم آسم در شرایط خاصی بروز می کند:

– آسم ناشی از ورزش:  ممکن است زمانی که هوا سرد و خشک است بدتر هم شود.

– آسم شغلی:  در نتیجه محرک های محیط کار ایجاد می شود. مانند گازهای شیمیایی، گرد و غبار

– آسم ناشی از آلرژی: در نتیجه مواد معلق در هوا مانند گرده های گیاهان، آلودگی، ذرات پوستی حیوانات و …

نحوه تشخیص آسم

پزشک برای تشخیص آسم، ممکن است از تست های فیزیکی و سوال و جواب هایی راجع به نشانه ها و علائم شما استفاده کند. همچنین برخی از تست ها هستند که برای بررسی عملکرد ریه های شما مورد استفاده قرار می گیرند.

مانند تست های اسپیرومتری و تست حداکثر جریان هوایی.

برخی دیگر از تست هایی که ممکن است مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از:

• چالش متاکولین
• تست اکسید نیتریک
• تست های تصویربرداری از سینوس و ریه
• تست های آلرژی
• تست بررسی ائوزینوفیل در مخاط
• تست تاثیر ورزش و سرما بر آسم

آیا آسم قابل درمان است؟

پیشگیری و کنترل درازمدت در جلوگیری از حملات آسم بسیار مهم است. درمان معمولا شامل یادگیری تشخیص عوامل محرک، اقدامات لازم برای اجتناب از آنها و پیگیری میزان تنفس است به صورتی که مطمئن شوید که داروهای روزانه آسم، علائم شما را تحت کنترل دارند.

در صورت ابتلا به آسم، ممکن است نیاز به استفاده از یک اسپری استنشاق مانند آلبوترول داشته باشید.

داروهای مورد استفاده برای درمان آسم

داروهای مناسب برای شما به چند چیز بستگی دارد. مثل سن، علائم، عوامل آسم و آنچه که بهترین عملکرد را برای کنترل آسم شما دارد.

داروهای پیشگیرانه کنترلی طولانی مدت، التهاب در راه های هوایی شما را کاهش می دهد که منجر به کاهش علائم آسم می شود. اسپری های استنشاقی فوری (برونکودیلاتور) به سرعت راه های هوایی متورم را باز می کنند. همچنین در برخی موارد، داروهای ضدآلرژی نیز ضروری هستند.

داروهای کنترلی طولانی مدت

این داروها به طور کلی روزانه مصرف می شود و سنگ بنای درمان آسم می باشند. این داروها آسم را به صورت روزانه کنترل می کنند و احتمال حمله آسمی را کم می کنند. انواع داروهای کنترل طولانی مدت عبارتند از:

• کورتیکواستروئیدهای استنشاقی
• اصلاح کننده های لوکوترین
• آگونیست های بتای بلند مدت
• داروهای ترکیبی استنشاقی
• تئوفیلین

داروهای استنشاقی فوری

این داروها برای تسکین عوارض سریع و کوتاه مدت در طی حمله آسم مورد استفاده قرار می گیرد. یا در صورتی که پزشک به شما توصیه کند، قبل از ورزش مورد استفاده قرار می گیرد. برخی از این داروها عبارتند از:

• آگونیست های بتا کوتاه مدت
• ایپراتروپیوم
• کورتیکواستروئیدهای خوراکی و وریدی

علاوه بر این ها در برخی موارد هم ممکن است که داروهای ضدآلرژی خوراکی و یا وریدی مورد استفاده قرار گیرد.

آیا می دانید چه عواملی می تواند در ابتلای شخص به آسم موثر باشند؟ برای اطلاعات بیشتر این مقاله را مطالعه نمایید.

علائم آسم در کودکان

اگر کودک شما علائم آسم آلرژیک داشته باشد، به پزشک متخصص داخلی ، متخصص اطفال، متخصص آلرژی و یا متخصص ریه مراجعه کنید. پزشک یک برنامه درمانی آسم به شما معرفی می کند. این برنامه داروهای مورد استفاده کودک، زمان و میزان استفاده و کارهایی که در طی حمله آسمی به وی دست می دهد را برای شما روشن می کند.

کودکان می توانند اکثر داروهای مشابه را به عنوان بزرگسالان مصرف کنند، هرچند گاهی اوقات دوز کمتری دریافت می کنند. پزشکان دو نوع دارو برای مدیریت علائم آسم کودکان را تجویز می کنند:

داروهای تسکین دهنده فوری که راه های هوایی را در هنگام بروز حمله آسم، باز می کنند. بعضی از بچه ها از این داروها قبل از ورزش استفاده می کنند. آلبوترول شایع ترین داروی مورد استفاده است.

داروهای کنترل کننده درازمدت که از بروز حملات آسم جلوگیری می کنند. این داروها برای بچه هایی است که علائم آسم بیش از دو بار در هفته و یا علائم شبانه بیش از دو بار در ماه به سراغشان می آید و یا کسانی که اخیرا بخاطر آسم در بیمارستان بستری شده اند. این داروها عبارتند از:

• بودسونید
• فلوتیکازون
• مونتلوکاست
• سالمترول

برخی از کودکان برای استفاده از این داروها لازم است که از اسپری های استنشاقی مخصوص آسم و نبولایزرها استفاده کنند و یا این که در برخی موارد قرص های جویدنی استفاده کنند.

آیا آسم کشنده است؟

آسم کشنده یک مشکل مهم است به طوری که بیش از 10 آمریکایی هر روز بر اثر آسم می میرند. هر چند که میزان مرگ و میر در دهه گذشته کاهش یافته است، اما هر گونه مرگ ناشی از آسم به طور بالقوه قابل پیشگیری است. لذا لازم است که نکاتی را در این زمینه بدانید.

تشخیص خطر کشندگی آسم مهم است. تنها یک سوم مرگ و میر ناشی از آسم در بیمارستان رخ می دهد، به این معنی است که بسیاری از بیماران مبتلا به آسم شدید به دنبال مراقبت نیستند یا در هنگام بروز حملات شدید نمی توانند خود را به بیمارستان برسانند.

حملات کشنده آسم می تواند در افرادی که به آسم شدید و یا متوسط متناوب مبتلا هستند اتفاق بیفتد. و لذا این افراد باید آموزش های لازم را از قبل بدانند. 80 تا 85 درصد از افرادی که از آسم می میرند علائم آسم پیشرفته را از 12 ساعت تا چند هفته قبل از مرگ نشان می دهند و فقط 15 تا 20 درصد پس از شروع علائم، کمتر از 6 ساعت می میرند. بنابراین، اکثریت قریب به اتفاق بیماران مبتلا به آسم علائمی را در یک دوره زمانی مشاهده کردند که به آن ها اجازه درمان در آن بازه زمانی را می داد.

در صورتی که مبتلا به آسم هستید لازم است که این موارد را بدانید:

• بدانید که حمله صورت گرفته خطرناک است یا خیر
• برنامه مقابله با حمله آسمی را بدانید و از آن استفاده کنید.
• به طور منظم از نفس سنج پیک خود استفاده کنید
• اگر علائم شما بدتر می شود، تماس با اورژانس را به تاخیر نیندازید
• در سوابق پزشکی خود، حملات آسم را حتما ذکر کنید و ارائه دهندگان خدمات پزشکی را از آن مطلع نمایید.

آیا آسم ارثی است؟

عوامل مختلفی می توانند خطر ابتلا به آسم را در یک فرد افزایش دهند. برای مثال آسم در کودکان پسر بیشتر از دختر اتفاق می افتد. برخی از متخصصین دریافته اند که اندازه راه های هوایی در پسران باریک تر از دختران است که این می تواند به خطر ابتلای به آسم کمک کند.

همچنین آرایش ژنتیکی ارثی شما هم می تواند در بروز آسم در شما موثر باشد. در واقع، تصور می شود که سه پنجم از همه موارد آسم، ارثی هستند. بر اساس یک گزارش CDC، اگر یک فرد پدر و مادر مبتلا به آسم داشته باشد در مقایسه با کسی که پدر و مادرش چنین بیماری ندارند، سه تا شش برابر بیشتر احتمال دارد که به آسم مبتلا شود.